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L'efficacia degli antidepressivi SSRI può essere influenzata dai suggerimenti verbali

I ricercatori hanno esaminato il modo in cui le istruzioni verbali influenzano l'efficacia degli antidepressivi SSRI.

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Credito: Kellyreekolibry

Un nuovo studio, condotto da ricercatori svedesi all'Università di Uppsala, ha riportato l'efficacia degli inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI) in un dibattito.

Secondo i ricercatori, l'efficacia dei trattamenti SSRI - comunemente usati per trattare i disturbi depressivi e ansiosi - potrebbe essere significativamente influenzata dalle aspettative del paziente.

Lo studio, pubblicato nel EBioMedicine, esaminato come le istruzioni verbali influenzano l'efficacia antidepressiva SSRI in pazienti con disturbo d'ansia sociale (SAD).

I ricercatori hanno avviato uno studio clinico randomizzato per i partecipanti che hanno soddisfatto i criteri per il SAD, tutti di età 18 o superiore. Dopo essere stati suddivisi in blocchi randomizzati da una sequenza generata dal computer, i partecipanti hanno ricevuto nove settimane di trattamento palese o nascosto con 20 mg di Lexapro (escitalopram) un giorno.

Il gruppo scoperto ha ricevuto informazioni accurate sul trattamento, mentre lo psichiatra curante ha ingannevolmente descritto il piano di trattamento degli SSRI per il gruppo segreto. L'auto-rated Liebowitz Social Anxiety Scale (LSAS-SR) è stata somministrata ai partecipanti alla settimana 0, 1, 3, 6 e 9 per testare l'efficacia del trattamento. risonanza magnetica funzionale (fMRI) e durante fMRI

L'auto-rated Liebowitz Social Anxiety Scale (LSAS-SR) è stata somministrata ai partecipanti alla settimana 0, 1, 3, 6 e 9 per testare l'efficacia del trattamento. Anche la risonanza magnetica funzionale (fMRI) è stata utilizzata per valutare l'attività cerebrale.

I risultati hanno dimostrato che il numero di partecipanti che hanno risposto bene al trattamento è stato tre volte superiore quando sono state fornite informazioni corrette, nonostante tutti ricevessero lo stesso trattamento.

La neuroimaging ha mostrato una maggiore connettività tra l'amigdala e A) la corteccia cingolata posteriore dorsale destra e B) l'insula destra. Credito: EBioMedicine

Inoltre, la neuroimaging ha rilevato cambiamenti nell'attività cerebrale associati alle aspettative di miglioramento in entrambi i gruppi, in particolare nella corteccia cingolata posteriore e nell'amigdala.

"Questo può riflettere un'interazione tra cognizione ed emozione mentre il cervello cambia in modo diverso con il farmaco in attesa delle aspettative del paziente", ha detto Malin Gingnell, co-autore dello studio.

I risultati non dovrebbero minare l'efficacia degli SSRI per l'ansia. Invece, dovrebbe dimostrare che la presentazione di un piano di trattamento può essere importante quanto il trattamento stesso, come ha concluso il professor Tomas Furmark, il ricercatore principale.

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